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Q开关激光治疗颧部褐青色痣会有不良反应吗

来源:杭州整形2011-07-01 16:08

颧部褐青色痣目前病因尚不明确,多在出生后出现,部分用户与日晒、遗传、卵巢功能紊乱、乳腺增生、化妆品刺激等有关,主要表现为颧部对称分布的、颜色呈黑灰色斑点状色素沉着,也有少数可发生在眼睑、鼻翼及颧部,边界清楚,数目不等,无自觉症状。其组织病理在真皮浅层可见散在数量较小的梭形色素细胞,多巴染色阳性,是一种黑素细胞性痣。有观点认为它是一独立的黑素代谢异常的色素性皮肤病。以往常用冷冻、磨削、化学药物剥脱术等方法治疗,效果均不太理想,易出现瘢痕及色素沉着、皮肤质地改变等不良反应。近年来主要采用Q一开关激光治疗颧部褐青色痣,根据选择性光热作用原理,采用1064nm的波长穿透到真皮,其能量被真皮黑素细胞选择性吸收后造成爆破,从而清除色素的目的。

大部分均为次治疗后即有发生,持续时间为1~6个月,常时间达2年后才消退,因此治疗周期相对较长,用户依从性较差,需要在治疗前向用户交待可能出现的及消退时间,避免不必要的医疗纠纷发生,同时也增强了用户的治疗信心,发现经过3次治疗后并无明显差异性,说明其色素细胞主要位于真皮上层,两种波长的能量均能被黑素细胞选择性吸收,因此临床上均可选用。而治疗后不良反应主要表现为不同程度的色素沉着。有研究认为激光术后色素沉着可能与表皮真皮损伤后引起表皮内色素增加所致,故在治疗后配合使用重组人表皮生长因子可促进创面愈合,减轻色素沉着,可在临床进行试用观察。如色素沉着消退较慢者,可嘱用户口服维、维E,并外用氢醌软膏,可缩短色素沉着的时间。

在治疗过程中观察到肤色较深的用户及皮肤色素不均匀用户出现色素沉着的几率更大,因此对于此类用户治疗时能量密度不宜过大,尤其在颧部及鼻部位置,并可以预防性使用维生素C,嘱用户避免日晒等均可减少色素沉着的发生及程度。如出现色素沉着,一定要向用户说明延长治疗间隔,待色素沉着基本消退后再行下次治疗,否则会影响治疗疗效,并造成色素沉着的进一步加深。

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