咖啡斑病理改变有表皮黑素增加，特别见于基底层中，多巴染色黑素细胞及基底层的角质形成细胞中有巨大黑素体，基底层黑素细胞正常或略有增加。咖啡斑为遗传性皮肤病，建议早治疗。去除咖啡斑，现在比较好的方法就是采用医疗美容技术，一般可采用激光治疗咖啡斑。
激光去斑的原理：
激光去除咖啡斑是利用激光的选择性光热原理，激光照射咖啡斑患处后，会被皮肤病变部位的色素吸收，而激光产生的高热能就会将这些色素击碎，色素碎屑会随人体的各项循环排除体外，从而达到去除咖啡斑的目的。因为光的选择性，所以激光对正常皮肤是伤害小的，也不会在皮肤上留下疤痕。
激光去咖啡斑原理与去雀斑原理基本相同，对黑色素有效的激光均可以祛除咖啡斑，但有时须多次治疗。激光祛除咖啡斑可获得满意疗效，且很少出现色素沉着或减退。祛除方法也可以使用像素激光技术，经过多次治疗后，大部分患者的咖啡斑消失或颜色减退，一些患者可能需要多次治疗才能消除病变。
