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对中面部年轻化的手术介绍

来源:杭州整形2011-05-26 16:14

中面部年轻化手术一直是整个面部年轻化手术的重点、难点。随着整形美容外科医生对面部衰老变化的认识和面部解剖学的发展,中面部年轻化手术也随之发生着演变:初的面部除皱术只是单纯去除松弛的皮肤,但术后远期效果不理想;为获得更加持久的效果,到20世纪70年代开始了一系列面部提升术,包括:各种SMAS提升术、颧脂肪垫提升术,扩大的颈阔肌上面部提升术;到20世纪80年代后期,学者提出为获得和谐的面部容貌应进行骨膜下面部除皱术:

支持韧带:面部支持韧带使面部软组织保持正常位置,并对抗重力作用。如果韧带支持作用减弱,面部脂肪组织在浅、深筋膜间下降,出现面部衰老表现。如:颧韧带支持作用,出现颧脂肪垫下降,加深鼻唇沟;缺乏咬肌韧带支持作用,面部脂肪下降到下颌缘,表现为下颌赘肉、下颌线中断。与年轻化面容相关的韧带有:眶颧韧带、颧骨皮韧带、耳前腮腺皮韧带、腮腺咬肌皮韧带、下颌皮韧带和颈阔肌皮韧带。

一、眶颧韧带起于眶下缘:

通过眼轮匝肌,止于睑颊交界处皮肤。

二、颧骨皮韧带起始于颧弓前面下缘:

颧小肌起点后面,耳屏前 4.2 ̄4.8cm,附着于皮肤,起锚着点的作用,在女性其长 1.8 ̄3.4cm,宽 2.7 ̄3.3mm。

三、耳前腮腺皮韧带:

位于耳前下方,耳前垂直方向,起于腮腺筋膜,附着于皮肤,女性长 2.7 ̄3.1cm,宽 1.9 ̄2.5mm。

四、腮腺咬肌皮韧带

起于腮腺咬肌筋膜,止于皮肤,垂直、略偏斜方向走行,与面神经颧支相邻,男性长 1.8 ̄2.7cm,宽 1.2 ̄1.8mm,女性长 1.6 ̄2.4cm,宽 1.1 ̄1.5mm。

、颈阔肌皮韧带:

束状致密的结缔组织,斜行走向,连接于颈阔肌前面和中、上颈部的皮肤,一些人可见颈阔肌皮韧带,而另一些人无此韧带,只有一些隔样组织。

六、下颌皮韧带:

起于下颌缘上 1cm,下颌体前1/3,韧带呈线状平行纤维,男性长 2.4 ̄3.2cm,宽 2.8 ̄3.4mm,女性长 2.2 ̄3.1cm,宽 2.5 ̄3.4mm。

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